레이노 증후군 은 사람의 손가락, 때로는 발가락이 추위에 노출되면 파란색 및/또는 흰색으로 변하고 다시 따뜻해지면 밝은 빨간색으로 변하는 상태입니다. 손이나 발의 작은 혈관 수축으로 인해 발생하는 이러한 증상은 몇 초에서 몇 시간 동안 지속될 수 있지만 대부분 15분 정도 지속됩니다.
두 가지 유형이 있습니다. 일반적으로 경미한 원발성 레이노 증후군(레이노병)과 더 심할 수 있는 속발성 레이노 증후군(레이노 현상).
유형
1차 및 2차 레이노 증후군은 일반적으로 신체 양쪽(양측)에 있는 작은 혈관의 수축을 특징으로 하며 이로 인해 손가락, 때로는 발가락, 코끝, 귓불, 피부 위의 피부로 가는 혈류가 감소합니다. 슬개골 또는 유두.
추운 기후와 가족력이 있는 사람들에게 더 흔합니다. 1차 및 2차 레이노 증후군 모두 남성보다 여성에서 훨씬 더 일반적이며 일반적으로 가임기 동안 여성에게 영향을 미칩니다.
원발성 레이노병
원발성 레이노병은 2차성 레이노병보다 젊은 여성에서 발생할 가능성이 높으며 15세에서 25세 사이에 가장 많이 발생합니다. 1차 레이노병은 나중에 2차 질병의 기초가 되는 조건 중 하나를 개발할 것입니다(그리고 진단이 변경될 것입니다).
이 상태는 일반적으로 경미하며 생활 방식만으로 조절할 수 있습니다.
2차 레이노 현상
이차 레이노증후군은 일차 상태보다 늦게 발병하는 경향이 있으며 일반적으로 40세 전후로 진단 됩니다. 증상을 조절하고 합병증을 예방하기 위해 생활습관 측정 외에도 약물 및 수술 절차가 필요할 수 있습니다.
징후 및 증상
레이노증후군의 징후와 증상은 거의 감지할 수 없는 것부터 활동을 크게 제한하고 삶의 질에 영향을 미치는 것까지 다양합니다. 혈관 수축(혈관 협착)으로 혈류가 감소함에 따라 손가락 (및 약 40%의 사람들의 경우 발가락)이 차갑고 무감각해질 수 있습니다.
엄지 손가락이 영향을 받는 경우는 드물지만 증상은 하나 이상의 손가락에만 관련될 수 있습니다. "혈관 경축 발작"은 이전 에피소드와 다른 손가락이나 발가락에 영향을 미칠 수 있습니다. 신체의 다른 부위도 영향을 받을 수 있습니다.
혈관 수축 : 단계별
- 손가락이 종종 하얗게 나타납니다(창백함).
- 그런 다음 조직에 산소와 영양분이 부족하기 때문에 손가락이 푸르스름한 모양(청색증)을 띱니다.
- 혈류가 돌아오면 손가락이나 발가락이 선홍색(루버)이 될 수 있습니다.
- 따끔거림, 부기, 고통스러운 욱신거림의 증상이 나타날 수 있습니다(속발성 레이노 증후군에서 더 흔함).
트리거
항상 예측 가능한 것은 아니지만 다음과 같은 몇 가지 일반적인 트리거가 있습니다.
- 추운 날씨에 밖에 나가기
- 찬물에 손을 담그고
- 냉동실에 손 넣기
- 아이스 음료를 들고
- 모든 종류의 정서적 스트레스
합병증
대부분의 사람들에게 레이노 증후군은 불쾌하고 불편하지만 지속적인 손상을 초래하지는 않습니다. 즉, 특히 이차 레이노병의 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 치유 속도가 느리고 흉터가 생기는 피부 궤양까지 다양할 수 있습니다. 매우 심한 경우에는 괴저가 발생하여 자릿수 손실로 이어질 수 있습니다.
원인
사지의 혈관 수축은 추위 노출에 대한 정상적인 보호 반응입니다. 중요한 장기가 있는 코어에 따뜻함을 유지하는 신체의 방법입니다.
원발성 레이노 증후군 에서 혈관 수축은 감기에 대한 "극단적인" 정상적인 반응입니다. 메커니즘이 완전히 이해되지는 않았지만 "과도하게 활성화된" 교감 신경계가 작용하고 있으며 이러한 신경이 추위에 과민하거나 혈관 의 과도한 수축을 자극하는 것으로 생각 됩니다.
2차 레이노 현상 에서는 혈관벽이 두꺼워지거나 다른 변화가 이 효과를 확대할 수 있습니다. 2차 레이노와 관련된 몇 가지 조건이 있습니다. 이들 중 일부에서 Raynaud 현상은 매우 일반적입니다.
예를 들어, 피부경화증이 있는 사람의 85~90%가 레이노병도 경험합니다. 다른 사람들에게 흔하지 않습니다.
치료
레이노 증후군 치료의 목표는 발작의 빈도와 심각성을 줄이고 합병증을 예방하는 것입니다. 생활 방식에 대한 조치가 충분한 경우가 많지만, 특히 이차 레이노병의 경우에는 의학적 치료가 필요할 수 있습니다.
속발성 레이노 증후군의 근본적인 상태에 대한 최적의 치료도 중요합니다. 갑상선기능저하증과 같은 상태에서 이 상태를 정확하고 최적으로 치료하면 증상이 크게 개선될 수 있습니다. 사지 냉증도 제대로 치료되지 않은 갑상선 질환 의 증상이기 때문입니다.
결합 조직 장애의 경우 정확한 치료를 통해 레이노 현상으로 이어질 수 있는 혈관 손상을 줄일 수 있습니다.
1. 라이프스타일 대책
생활 방식 조치는 대부분의 사람들을 위해 질병을 통제하는 주요 방법이며 발작을 일으킬 수 있는 유발 요인을 피하는 것과 관련됩니다.
1) 추운 온도에서 자신을 보호
벙어리장갑이나 장갑으로 손을 보호하고 두꺼운 양말로 발을 보호하십시오(어떤 사람들은 침대에서뿐만 아니라 야외에서 신는 것이 도움이 된다고 생각합니다). 사지의 혈관 수축을 방지하려면 코어도 따뜻하게 유지해야 합니다.
열 손실 을 방지하기 위해 여러 겹의 옷과 스카프를 착용하고 특히 머리를 가리는 것(귓볼을 덮는 모자 사용) 이 필수적입니다.
손가락을 흔들면서 겨드랑이에 손을 넣어 따뜻하게 유지하는 것과 마찬가지로 화학물질 또는 배터리로 작동되는 손발열기를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 추운 기후에 거주하는 경우 집을 떠나기 전에 차를 따뜻하게 하면 노출을 줄일 수 있으며 원격 자동차 시동 장치에 투자하는 것이 좋습니다.
2) 공격에 즉각적으로 대응
공격이 발생하면 실내로 이동하는 것이 가장 좋습니다. (증상의 위치에 따라) 손과 발을 수도꼭지 아래로 대거나 욕조에 넣거나 그릇에 담가서 따뜻한 물을 뿌립니다. 손이나 발을 부드럽게 마사지하십시오.
3) 특정 약물을 피하십시오
많은 약물이 혈관 수축을 유발할 수 있으므로 피해야 합니다. 여기에는 Sudafed(pseudoephedrine) 등과 같은 성분이 포함된 일반 감기 및 알레르기 제제를 피하는 것이 포함됩니다.
경구 피임약(피임약), 에스트로겐 대체 요법, 베타 차단제(심장병 또는 고혈압용)와 같은 일부 처방약은 일부 사람들의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
4) 식단 조절 및 운동량 늘리기
알코올과 카페인 섭취를 제한하는 것이 도움이 됩니다. 적당한 운동은 순환을 개선하고 도움이 될 수 있습니다.
5) 스트레스 관리 연습
스트레스 관리는 누구에게나 중요하지만 감정이 공격으로 이어질 수 있으므로 레이노 증후군이 있는 사람에게는 훨씬 더 중요합니다.
6) 작업 조정 살펴보기
직장에서 밖에 나가야 하거나 출근하기 위해 추운 날씨에 이동해야 하는 경우 의료 서비스 제공자와 상담하십시오. 특히 추운 날에 재택근무 옵션을 확인하는 등 도움이 될 수 있는 방법은 많습니다.
7) 집에서 변경
냉장고나 냉동고에서 차가운 음식을 꺼내면 발작을 촉진할 수 있습니다. 이 목적을 위해 부엌에 장갑 한 켤레를 보관하고 식료품 쇼핑을 할 때 차에 두는 것이 좋습니다.
에어컨은 공격의 일반적인 트리거이므로 온도 조절 장치를 주시하는 것도 중요합니다. 차가운 음료도 문제가 될 수 있지만 절연된 음료수 잔을 사용하면 도움이 될 수 있습니다.
8) 담배를 끊으세요
담배 를 피우면 혈관 수축을 일으키므로 담배 를 끊으 십시오. 간접 흡연도 피하십시오.
9) 손과 발을 보호하십시오
상처, 찰과상 및 타박상이 천천히 치유될 수 있으므로 손이나 발에 부상을 입으면 레이노병으로 인한 합병증의 위험이 높아질 수 있습니다. 맨발로 다니기보다는 신발을 신으세요.
손이나 발이 건조해지고, 특히 발이 갈라지면 좋은 윤활 로션이나 연고를 사용하여 피부를 촉촉하게 유지하십시오. 또한 너무 작은 반지, 꼭 맞는 신발, 조이는 시계 및 손과 발의 순환을 제한하는 모든 것을 피하십시오.
2. 약물
약물은 생활 방식이 부적절할 경우 사용할 수 있으며 속발성 레이노 증후군이 있는 사람에게 가장 자주 필요합니다. 일부 사람들에게는 추운 겨울에만 약이 필요할 수 있으며 여름에는 중단할 수 있습니다.
필요시 약물 종류 및 사용에 대해서 의사와 상담하시기 바랍니다.
정리
레이노 증후군의 정확한 진단은 증상 조절과 합병증 예방 모두에 중요합니다. 처음에 원발성 레이노병이라고 믿었던 것을 평가하면 치료할 수 있는 근본적인 상태를 진단할 수도 있습니다.
진단을 받았다면 증상과 유발 요인에 대한 세부 사항에 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 이러한 단서는 어떤 생활 방식 조정이 가장 도움이 될 수 있는지 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우, 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.
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